24h黄金救援?

2020.10.09

“喂,您好,是太和人民医院吗?快来救人啊!我这里是……

回忆起那天晚上,谢医生仍然记忆犹新。凌晨3时,整座城市被夜色笼罩,一阵急促的电话铃声打破了急诊室的宁静。“患者为54岁女性,车祸后出现双侧髋部、骶部疼痛,目前意识不清晰,请做好接诊准备!”



急诊科予以输血、补液、止血等抢救措施的同时,骨科谢医生被紧急召唤到了医院。CT检查结果初步判断患者为骨盆多发性骨折伴多处损伤。多年经验告诉谢医生,患者的情况不太稳定,再加上对骨折情况掌握不完全,贸然动刀可能会加大手术风险。




对患者来说,时间就是生命,这意味着谢医生必须在最短的时间里制定出最佳的手术方案。然而,事情没有想象中那么简单。


早晨8点,患者还躺在病床上,谢医生的思绪也越发混乱。大部分的医疗检测仪器只能提供人体的二维断层图像,然而骨盆解剖结构复杂,单凭二维图像很难全面、准确地评估骨盆骨折情况,给诊断带来了困难。谢医生可以选择凭借经验在二维空间里进行术前预估,但他不能冒险。术前做好万全准备,再将患者推入手术室内,尽可能让患者承担更少的风险是作为一名医生的职业操守。


患者术前X线片


在一筹莫展的情况下,谢医生找到了影为医疗团队。影为医疗拥有一支优秀的医工交互团队,多年来更是利用自身在数字医疗上的优势,辅助医生解决了无数临床难题。但骨折复位手术迫在眉睫,时间真的够用吗?


在计算机软件的辅助下,影为工程师利用二维DICOM数据,三维重建患者的骨盆模型。同时,用不同色块标注以区分不同的骨折块,虚拟模拟复位,供医生在术前对具体骨折的部位以及性质了如指掌,做出精准的术前规划。


三维重建骨盆模型


谢医生再次向影为工程师提出要求。在骨盆复位手术中,钢板弯曲幅度须与患者骨盆的实际形态完全契合,钢钉置入的位置、深度和方向也要控制和掌握好,以免伤及毗邻组织、神经、血管等。最理想的解决方式,自然是在术前将钢板塑型完成,消毒后再放到骨折的部位。为满足这一点,影为医疗团队在三维模型的基础上,采用3D打印技术生产出患者仿真骨盆模型,供医生进行术前钢板预塑型。


3D打印骨盆模型


次日早晨8点,距离手术不到5个小时,3D打印骨盆模型已经交付到谢主任手中,髋部形态及骨折情况均完美呈现在医生面前,整个过程仅仅花费了不到24个小时。他顺利的在3D模型上进行模拟操作与钢板塑型。


模拟手术及钢板塑型


中午十一点半,手术准时开始了,谢医生早已对手术入路、固定方式等操作步骤了然于心,不仅减少了手术时间,更保障了手术安全。


术中模拟操作

术后患者X线片


以医学为基础,以工学为手段,影为医疗团队利用三维重建及3D打印技术,成功辅助医生做出更加精准的术前规划。与时间赛跑,是医务工作者的常态,影为医疗深知时间对于患者、医者的重要性,在追求品质的同时,未来也将致力于以更高的效率,为医院提供科研和临床服务,让数字医疗惠及更多有需要的患者。

*本文源于真实案例,故事纯属虚构,如有雷同,纯属巧合


医生简介

谢俊峰中共党员,现工作于太和县人民医院骨三科,毕业于蚌埠医学院临床专业,曾在蚌埠医学院第一附属医院进修实习、阜阳市人民医院骨科专业规培结业,近些年来,一直从事四肢创伤、脊椎及骨关节病的诊治,积累一定的临床经验,特别是在颈椎疾病、腰椎间盘突出症及四肢创伤、关节退行性疾病方面较为擅长,参与科室多项科技课题工作。


Top